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广东、山东等14省决定延长医保最低缴费年限:男性30年,女性25年!医保基金总体来说并不缺钱,但是北京、天津等很多地方已经出现了缺钱的情况!
资料图 本文综合青岛信息网、中国医保杂志社、中国会计报、观察者网、成都商报、第一财经报、澎湃新闻、财新网等。另有省份决定延长医疗保险最低缴费年限(男职工30年,女职工25年),自2026年1月起实施。近日,青大市政局布鲁格雅副主任郑娟表示, 青大市政局宣布,目前全市医疗保险缴费最低期限为男性职工25年,女性职工20年。按照统一要求山东省要求全省各市今年年底前完成转型。从明年起,新标准将平等适用:男性员工30年,女性员工25年。此后,未达到相应缴费期限的退休人员将无法享受退休保险待遇。据不完全统计,广东、山东、辽宁、湖南、四川、河北、山西、江苏、吉林、贵州、江西、广西、海南、宁夏等14个省将最低医疗缴费年限提高到男性30年、女性25年。各地密集延长医保缴费期限的直接原因是落实国家“规范医保缴费期限”的政策要求。本质上,这是三个事实压力下的必然选择:第一,虽然医保基金普遍不缺钱,一些地区已经出现了当前的短缺;二是不同地区最低缴费年限不同,“10年”与“30年”的差别不利于劳动力流动和制度公平;三是随着退休储蓄高峰的到来,医保基金支出面临压力。 按照国家医疗规定享受基本保险待遇;发布《关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》(民保发[2021]号),医疗保障待遇制度基本实现了全国医疗保障制度设置、政策标准、基金支付范围等规范的统一。文件显示,广东、山东、辽宁、湖南、四川、河北、山西、江苏、吉林、贵州、江西、广西、海南、宁夏等14个省将最低缴费年限提高到男性30年、女性25年。 2021年6月20日,广东省医疗保险局印发《广东省基本医疗保险关系省内转移接续暂行办法》,明确自2022年7月1日起,逐步合并全国省内缴费期限政策。 2030年1月1日起,合并缴费年限统一为男性职工30年、女性职工25年。2021年12月28日,山东省医保局发出通知,要求全省统一职工基本医疗保险最低缴费年限。参保员工享受福利的最低缴费年限合计退休人员基本医疗保险按照国家医疗保险局的规定执行。男性员工的工作年限为30年,女性员工的工作年限为25年。对未达到规定年限的协调地区,在2025年底前进行转移,自2026年起执行。此外,辽宁省规定,从2024年1月1日起,医务人员缴费年限延长至男性30年、女性25年,2025年至2028年每年增加一年,并自2024年1月1日起,实行同等待遇。 2028.另外 湖南省在规定参保人累计缴费年限(包括视同缴费年限和实际缴费年限)男性不少于30年、女性25年的同时,还要求省内实际缴费年限不少于10年。新政策实施后自2023年1月1日起,全省实际衰退年限最低每年增加一年,五年内逐步达到15年。同样,四川省今年也出台措施,提出“逐步统一全省职工医疗保险缴费年限。职工医疗保险累计缴费年限男性职工不少于30年,女性职工不少于25年,全省实际缴费年限统一不少于15年”。四川省设定10年过渡期,到2035年统一全省职工医疗保险缴费年限。 2、职工退休时参保缴费年限不够?当地规定允许的附加缴费乘以医疗保险最低缴费年限,即男性为30年,女性为25年。有些人发现很难达到这个时期。如果他们这样做了该怎么办达到退休年龄时未达到最低付款期限?我必须继续付款吗?从当地规定来看,退休年龄缴费低于最低年限的,可以一次性追加缴费。资料图中,广东明确,可以按照规定选择按月缴费或一次性缴费一定年限。选择一次性缴费的,享受一次性缴费时,必须以上一年全口径城镇单位职工月平均工资为缴费基数,并在规定缴费期限内按照享受退休后福利的职工医疗费率缴费。一次性缴费的,缴费满一定年限后,即可享受退休保障待遇。对于缴费年限不够的参保人,山东省提供了三种附加缴费方式:一是一次性附加缴费。国家付款。 2025年底前,仍执行现行标准(男性25岁/女性20岁),补缴依据为全省城镇单位上年职工平均工资的100%。 2026年新标准实施后,Additional Compliancead的基础调整为Average Average Salary的60%,相当于现行标准的40%折扣。二是继续按月缴费,按在职职工标准按月缴费至规定年限,缴费期内继续享受在职职工医疗保险待遇。三是转为居民医疗保险。此方式适用于原缴费年限差距较大的参保人。他们按年缴费,按年享受福利,没有退休保险福利。浙江省医疗保障福利清单(2021年版)建议职工医疗保险参保人员达到法定退休年龄或者依法办理退休手续时,可以申请领取医疗退休待遇;累计缴费年限未达到规定年限的,可以继续按月缴纳职工医疗保险费,也可以一次性缴纳未满年限的职工医疗保险费。 3.延长医疗保险最低缴费期限。有两类人受影响最严重。对于提高最低缴费期限的影响,中国人民大学劳动人事学院教授刘宏认为,大多数年轻人和收入较高的人群对此并不是很敏感。主要影响的是即将享受退休保险待遇的人群,还有一些是收入低、体质不强的灵活工作群体。数据图表:适合那些即将享受退休保险待遇的,已达到或即将达到此前最低缴费年限的。根据新政策,他们将继续缴费。缴费年限与最短缴费期限相差越大,欠缴金额越高,或者缴费期限越长。对于低收入、收入不稳定的弹性工作人员,参加医疗保险后,尽量缴费至最低缴费期限。天气的恶化会增加他们的负担。短期内,他们可能会认为这是非商业性的,可能会选择参加城乡居民医疗保险。我们俗称的医疗保险的全称是“城镇职工基本医疗保险”,而城乡医疗保险则是另一种不同形式的医疗保险。在城乡居民基本医疗保险基金筹资机制中,财政补贴主要部分由国家账户提供。退休人员参加城乡居民基本医疗保险仍需缴费,但目前缴费标准较低。相比2022年职工个人参加医保的一级缴费标准2670元/年,一些距离缴费期较远的灵活就业人员可能会觉得前者更有效。不过,刘宏认为,“无论是短期内可能受影响的劳动者,还是大部分未受影响的城镇劳动者,从长远来看,都一定会受益于我国城镇职工基本保险制度的完善和发展。” 4、为什么要延长缴费期限?区域政策碎片化,人口老龄化加速。为什么要规定职工医疗保险最低缴费年限?首先,从国家层面来说,我国对于EM的年限并没有统一的规定。员工缴纳医疗保险。根据实践,有的地方规定男性员工缴费25年,女性员工缴费20年,如北京、天津等地。还有一些地区有同样的政策,比如广东省,要求男性缴费30年,女性缴费25年,比如重庆、上海。此外,职工医疗保险缴费年限不仅各省之间一致,而且同一省内各市之间也存在差异。例如,前面提到的广东省要求自2030年1月1日起全省统一职工医疗保险缴费期限。目前,广东省不同城市的职工医疗保险缴费期限有所不同。以珠海市为例,根据新修订的《珠海市基本医疗保险方案》,参加职工医疗保险的综合缴费期限ce(与统一账户结合2029年)不相等,影响医疗保险关系的顺利过渡和延续,导致缴费年限无法累计计算,从而影响享受应有的医疗保险待遇。而且,缺乏统一标准也会增加行政管理的难度和成本。因此,规范全国或全省的医疗保险缴费期限政策,有利于实现医疗保险的统一和公平 制度,促进合理的工作流程。另一方面,医疗保险体系的维护面临挑战。数据图受人口老龄化影响。从2021年开始,参加保险的退休人员人数将超过在职人员。到2024年,参保在职职工人数达到2.7亿人,增长1.5%,退休职工人数参保人数达到1亿人,增长4.6%。这是我国退休职工参加医疗保险人数首次突破1亿,标志着人口老龄化对医疗保障体系的深刻影响进入新阶段。我国医疗保险实行职工缴费、不退休的政策。退休人员增速大于职工增速,将持续加大医保基金支出压力。从医疗费用总额来看,2024年职工医保参保职工医疗费用总额为20587.46亿元(医疗机构18366.57亿元,药店2220.89亿元)。其中,医疗机构发生的费用中,在职职工医疗费用8108.22亿元,退休人员医疗费用102583.5亿元。狮子园。也就是说,在职工医疗保险体系的3.7亿参保人中,退休人员仅占27%,但产生的费用却高达56%。此外,相比之下,退休人员医疗费用从2020年的6683亿元增加到2024年的10258.35亿元,四年时间增长超过53%。第七次全国人口普查数据显示,2020年,我国60岁及以上人口为2.64亿。据联合国预测,到2030年,这一数字将增加近1亿,达到3.64亿。退休人数的增加必然带动医疗保险基金支出大幅增加,医疗保险体系的维护将面临严峻考验。刘宏分析,随着人口老龄化程度加深,在实际缴费比例、门诊治疗、药品覆盖等方面对我国医疗保险制度提出了更高的要求。e 基本医疗保险。从全球角度来看,15年和20年的投资回收期相对较短。在参保人数、缴费基数、缴费率等因素不变的情况下,缴费期限的延长将导致医保资金总成本较高。这将保证基金在较长时间内的稳定,逐步提高医疗保险的安全性。 5 专家表示,一般医疗保险基金相当充足。北京、天津等地都出现了居民医保资金短缺的情况。过去,很多省份的医疗保险最低缴费年限并不均等,不少地区的医疗保险最低缴费年限低于“男性30年、女性25年”的标准。例如,广州实行10年(2014年以前参保)或15年(2014年参保)2014 年之后的蚂蚁)。从10年、15年到男性30年、女性25年,不少网友关心,“医保基金缺钱吗?那么医保最低缴费年限就高了?”刘宏此前接受采访时表示,实际上,我国的医保资金平时还是比较充裕的。简单地将提高最低缴费期限与医保基金缺钱挂钩是片面的。 “这种理解是片面的。” 2012年至2021年居民医保基金收支情况 单位:亿元 数据来源:国家医保局 国家医保局数据显示,2024年,我国医保基金收支平衡,小额盈余,基金安全稳定运行的资金有一定把握。当年,全国医疗保险统筹基金现期余额为0。47万亿元,其中职工医疗保险4164亿元,居民医疗保险519亿元。一般基金余额合计3.87万亿元,其中医疗就业保险基金余额3.05万亿元,居民保险基金余额0.82万亿元。不过,他也表示,虽然总体上医保基金每年都有结余,但地区之间存在较大差异。在一些地区,医保基金已经或即将不再覆盖当前收入。据第一财经报道,2024年,不少地区城乡居民医保参保率增长乏力,收入端增长乏力,支出端压力加大。由此,居民医保资金不足的问题甚至蔓延至北京、天津等一二线城市。以北京为例,2024年全市医疗保险参保率为4.0213万人,比去年(400.47万人)略有增加。然而,当年北京居民保险却出现赤字52562万元。相比之下,全年职工基本医疗(含医保)基金收支及支出余额7570.047万元。除北京外,另一个直辖市天津去年也出现了居民保险资金无力支付的现象。 2024年,天津市居民医疗保险基金收入58.8亿元,下降0.2%;基金支出72.4亿元,增长1.3%。地方收支赤字基金13.6亿元。上年余额用于弥补当地缺口,年末轮换余额52.3亿元。类似的情况也发生在苏州市y 位于长江三角洲。据苏州市医保局预计,2023年,苏州职工医保经常赤字5.05亿元,居民医保经常赤字7.39亿元。全市医疗保险参保率由上年的304.08万人提高到308.34万人。此外,广西2021年居民保险基金也出现缺口,余额率为-2.40%。那一年,广西常住人口增加,但参保居民人数不升反降。不可忽视的是,我国医保基金的潜在收支也是客观存在的。截至2024年底,基本医疗保险参保人数132637.83万人,参保率稳定在95%,参保人数持续下降。总收入和总支出为 3.4809950亿元和296759.2亿元,比2023年和2017年分别增长4.4%和5.5%,增速比上年分别回落4和9.2个百分点。这已是医保基金支出增幅连续第二年超过收入增幅。返回搜狐查看更多小编:肖武刚UN845