【心形学校】用心关爱生活，拓展爱心服务。广东省中医院张民洲教授带领团队打造。定期推送心脏病、危重疾病相关的预防、治疗、保健科普知识，帮助您解决疑虑！本期作者李先生今年50岁，是一名高管。她通常夸耀自己身体健康，但有时却很乏味。一个周二的下午，他结束了一场紧张的会议，正要起身，突然感到前所未有的严重恐慌。我的心就像一匹脱缰的野马，在胸口狂奔，完全无法控制。随之而来的是头晕目眩、眼前一片漆黑、浑身冷汗。尽管他感觉自己无法呼吸，眼前一片模糊。同事见状，立即拨打了120。救护车到达后，急救医生进行了电动车急救。和他一起做了心电图，结果令人担忧——室性心动过速。这是一种源自心室的严重心律失常。心脏不能很好地泵血，导致全身器官缺血缺氧。幸运的是，经过急诊医生的紧急复律（一种利用电流使心脏恢复正常节律的方法）治疗后，李先生的“职业生涯”终于平静下来。随后，李老师忐忑不安地问我们：“医生，我得的是什么心脏病？为什么会危险？以后怎么办？”现在，让我们记住“室性心动过速”的mistRyo。 Part.01什么是室性心动过速？ ——心脏的“回路故障” 我​​们可以把心脏想象成一座精巧的“四居室”房子（两个心房，两个心室）。它有一个天然的“电路系统”来指挥它的跳动。正常情况下，心脏的起搏器（心房结）位于“上方”（心房）。它定期发布指令。电力三电流通过称为“房室结”的“阶梯”在“下方”（心室）进行，使心脏协调顺畅地收缩，并将血液泵送到全身。室性心动过速（简称“室性心动过速”）可以理解为一些“楼下”（心室）的心肌细胞变得“独立”，不听从“上面”的指令，快速未经许可地传送和传送去电脉冲。这些异常的释放点形成了一个新的、不受控制的“总部”，驱动心室以每分钟100次以上的频率疯狂击败，常常达到150-250次。在这种情况下，心脏跳动是无效的： 1.极其无效：心室只是快速溃败和随机，没有足够的时间来填充血液，泵出的血液量急剧下降。 2.协调性差：心房和心室独立工作，失去正常的协调节奏撤退的感觉。因此，患者会感到心悸、头晕、胸闷、气短。在严重的情况下，它可能会导致血压和同步突然下降。如果这种情况持续下去，情况还会因心室颤动而恶化（心脏完全失控，无法泵血），导致猝死。因此，室性心动过速是一种严重的心律失常，应该严肃对待。 Part.02室性心动过速是怎么发生的？ ——对“短路”根源的看法。室性心动过速通常不会出现在稀薄空气之外。其中大多数都是“出于一个原因而发生的”。最常见的原因是心脏本身的结构问题，为“电路短路”创造了土壤。冠心病和心肌梗塞：这是最常见的原因。心肌梗塞会导致部分心肌死亡并形成“疤痕”。这些疤痕组织就像电路板上的“绝缘层破损”d.当电流传导到那里时，很容易“绕道”或“短路”，形成绕行运动，从而引起室性心动过速。心肌病：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。 心力衰竭：心力衰竭患者心脏扩大，心肌纤维化，是室性心动过速的高危人群。其他原因：包括瓣膜性心脏病、先天性心脏病以及一些遗传性心律失常综合征（如Brugada综合征、长QT综合征等）。值得注意的是，极少数患者心脏结构正常，室性心动过速可受电解质不平衡（如低钾、低镁）、药物中毒或激烈情绪等因素影响。 Part.03 中西医结合，如何沟通室性心动过速？室性心动过速“mapAnib素”的处理，现代医学与传统医学中医各有各的好处。两者结合可以为患者建立坚固的防线。 A.现代医学：肯定会阻碍发作并确定治疗方法 1.意识和血压尚可，医生可以使用静脉抗心律失常药物来尝试结束发作。电击恢复窦性节律，这是最快、最有效的方法。 长期预防和管理：消除原因，避免问题发生。植入式心脏除颤器（ICD）：对于高危患者（如心肌梗死、心力衰竭、室性心动过速后），ICD是预防猝死的“生命卫士”。它植入患者的皮下，像“贴身保镖”一样24小时待命。当检测到致命的室性心动过速或心室颤动时，会自动释放进行复律或除颤。凯斯消融：这是一种微创介入手术。医生将一根细长的心脏导管穿过血管，找到激发室性心动过速的异常放电点或“疤痕区”，然后用nG射频能量“烧灼”它，以治愈室性心动过速。对于某些类型的室性心动过速，其影响是巨大的。药物治疗：长期口服胺碘酮、β受体阻滞剂等药物可以预防心律失常的出现，但需要在医生的密切监护下使用，并注意其潜在的影响。 B、中医观点：强身、祛邪、通阴阳。中医理论中，根据心悸、头晕甚至同步的临床表现，可分为“心悸”、“眩晕”、“眩晕”、“惊风”等类别。中医认为心脏正常跳动有赖于心气充沛、心血充足、心阴心阳平衡。多种因素导致心气血阴阳失衡，是发病的原因。像李先生这样的患者，在植入ICD保护的同时，还长期给予理气活血、化痰安神的中药方剂调理。比如用黄芪、党参来保护心脏；丹参、藁本活血化瘀；茯苓、半夏健脾化痰；枣、远志舒缓心神。既能改善其胸闷、乏力的症状，增强心脏功能，控制全身的状态，降低室性心动过速的频率，达到“1+1 2”的效果。 Part.04Konklusyon Kakawaran ng Kritikal na Pag-aalaga ng广东省立医院 中医 中医 洪卡加瓦兰 广东省立医院 中医 尤尼特 中医 中医 科米特 潘加拉加 中国协会 广东省中西医结合学会心肌梗塞防治专业委员会主任委员单位。 1997年领导全国中医医院冠心病介入诊疗技术的发展。 2008年，他为一名104岁的慢性心肌梗塞患者体内植入了支架。中医保护他，一直健康到110岁。槟榔河率先制定并发布首部《国家联合收割机诊疗指南》《中西医治疗慢性心肌梗死》，首次整合发布为中国中医药学会标准组，中国中药学会中西医结合医学会。专注于中西医治疗心肌梗死，牵头完成13余项国家级、30个省部级、5项国家级多中心临床研究，以第一作者或相关发表SCI论文65篇 笔者累计获得省、部、国家级科技成果奖20项。初步分析|王俊飞评论|张良文评论|陈佳佳重返搜狐查看更多